桜餅
最近、朝の９時前後や、夕方１７時頃、幼稚園の送迎バスではなく、『デイサービスセンター』と書かれた送迎バスを見かけることが増えたと思いませんか？
高齢者が増えている今、デイサービスもどんどん増えてきています。
デイサービスの利用相談を多く受ける地域包括支援センターでは、『デイサービス＝幼稚園』みたいなところとイメージされている印象がみえます。
実際デイサービスでは、どのようなことをしているのでしょうか？
デイサービスって、どんなところ？
『通所介護施設』と呼ばれ、名前の通り、通って介護を受ける施設です。
通ってくる方は、要介護●級や、要支援▲級。また、それに準ずる事業対象者といった認定を受けた方で、介護・支援を必要としている方が利用します。
『介護』と言うと、オムツを変えてもらったり、お風呂に入れてもらったり、といった身体的な介護を想像しますよね。
もちろん、そういったことにも対応しますが、それを目的とした方ばかりではなく、ある程度、身の回りのことが自身でできる方も多く参加しています。
比較的、身体的にも元気な方が利用する目的には、
- 介護状態にならないためのリハビリ・運動のため
- 閉じこもりによる認知症を予防のための人と話す機会の確保
- 趣味味活動や、カラオケなど仲間作りのため
などが挙げられます。
自宅での介護負担が大きくなったことによる、日中の介護支援というだけでなく、『介護予防』予防を目的にする利用方法・役割もあるわけですね。
デイサービスは、大きく２種類
１日利用するタイプ
滞在時間は、７時間～８時間程度。もちろんお昼を挟むので、昼食も施設の中で食べます。さらに希望制になりますが、入浴の支援。つまりお風呂にも入れます。
（おおまかな例として・・・）
- STEP.1迎え朝の９時くらいに送迎車到着です。
【自宅玄関までスタッフが来るので、外で待つ必要はありません】
- STEP.2バイタル確認まず到着すると、体調・バイタル確認をします。
【普段、血圧を計る習慣が無い方には、定期に通うと一定の目安を知ることもできます。】 - STEP.3運動・リハビリ午前中に運動・リハビリの時間
専門のリハビリ職員がいて１：１の施術を行う施設もあれば、リハビリ機器を使用して自身でリハビリを行う施設もあります。
また、運動と言うよりも、体操やマッサージが主体の施設などさまざま。 - STEP.4昼食昼食を食べます。
【施設厨房で作る施設と、業者からの配達弁当に頼る施設に分かれます。長く通うためには、昼食の味は大事なポイント】 - STEP.5趣味活動・入浴午後は、趣味活動として、カラオケをする人もいれば、１人では行えない、囲碁・将棋・麻雀などをする人、黙々と１人で手芸や読書、中には自主トレをする人も。
【最近は、パチンコや、麻雀、バカラができる施設もでてきましたね】
その間に、順番に入浴タイムも行います。
銭湯のような集団浴槽もあれば、家庭用の浴室が複数設置され、利用者が１人で入れる個浴というスタイルの施設も増えてきています。【個浴であっても、必要な方には介護職員が付き添います】
- STEP.6軽食ちょっとしたオヤツタイムですね。
- STEP.7帰宅軽食後、ひと休みし１６～１７時には帰宅。
【帰宅時も、車を降りて終了ではなく、玄関内まで付き添ってくれます。】
これで、１日の利用が終了です。
もちろん、日課は施設により違いますし、趣味活動も施設ごとに特徴はさまざま。
イベントとして、外出レクレーションを開催し、近所の飲食店での食事や花見買い物ツアーなど、外出行事に力を入れる施設もあります。
また、外部の先生を定期的に施設に呼び、陶芸教室・生け花・フラワーアレンジメントなど習い事を開催する施設もありますね。
- 自宅では、入浴ができないから施設で入る。
- 家族の介護負担を軽減するために、日中は施設で介護をお願いしたい。
こういった理由も、デイサービスで介護を受けるための目的ですが、運動・楽しみ・他人との交流を持てる機会を作り、閉じこもりを予防。といった目的でもでも活用できるものがデイサービスです。
半日のみの利用タイプ
続いて、半日タイプの施設ですが、滞在時間としては３時間程度です。
どちらかと言うと、「介護を受けるため」と言うよりは、リハビリなどの目的のための施設利用が中心なので、比較的元気な方・自立度の高い方が多く利用します。
まず、半日なので、午前の利用か午後の利用かで分かれます。こちらの日課はシンプルですね。
- STEP.1迎え午前の利用を例に挙げると、朝９時～１０時くらいに送迎車がやってきます。
【玄関内までの送迎は、もちろん行います。】
- STEP.2バイタル測定到着後には、体調・バイタルチェック。これも１日タイプと同じですね。
- STEP.3運動開始集団体操であったり、リハビリ職と１：１であったり、マシンリハビリであったり施設によりさまざま。
- STEP.4休憩運動の間に何度か小休憩が入ります。ずっと運動し続けるわけではありません。
- STEP.5帰宅自宅玄関に到着。午前中の利用の場合は、帰ってから昼食ですね。
半日タイプは、こんな流れです。休憩時間の際に、水分補給としてお茶などはでるかもしれませんが、お昼ご飯も、おやつもありません。
おしゃべりや趣味の時間いらない！『運動のために（仕方なく）通っているんだ！』と言うような理由で通っている男性は多くいらっしゃいます。
半日タイプも、さまざまな種類の施設ができてきています。
- 運動中心ではなく、マッサージやリラクゼーションが中心の施設
- お風呂だけのために通う！と言った、入浴支援専門の施設
- 半日だけど、お昼食べて帰宅や、午後の人もおやつまで提供します。
そのため１日タイプであっても半日タイプであっても、利用したいと考えたら、まずは、自身が通える範囲にどんな施設があるのかで左右されます。
自分の通いたい施設の見つけ方
施設を探すことは、一個人で行うのは大変です。そのために、ケアマネージャーや地域包括支援センターが存在します。
介護施設＝介護サービスの利用をするためには、介護認定や事業対象者と言った認定を受けて、ケアマネージャーという、調整役の担当者をつけることになります。
希望の施設を探すことは、ケアマネージャーの仕事です。
ただし、その希望を上手にケアマネージャーに伝えられないと、希望に合った施設は紹介してもらえません。
・１日タイプ か 半日タイプ か
・運動主体 か、趣味活動主体 か、どんな活動がしたいのか
・どれくらいの規模の人数の場所が良いのか
この辺が、具体的になっていると、施設の提案もしやすくなるでしょう。
１日・半日は決めやすいですが、
行った先でどんな活動がしたいのかは、周囲の施設状況にも左右されるため、
とにかく、やってみたいことを、色々言ってみましょう。
人数の規模は１０人未満の場所から５０人規模のところまで。
大人数でワイワイしたいのか、少人数で静かに過ごしたいのか。
ただし、５０人規模の施設でも、利用者すべてが同じ身体状態と言うわけではなく、さまざまな認定等級の方が参加しています。
人数が多い施設の方が、相性の良い方がいる確率が高まるといったメリットはありますね。
デイサービス探しのまとめ
利用料金については、大きく触れていませんが、介護保険制度の下での運営なので基本的な料金形態は、どの介護施設も同じ。
食事やおやつ（軽食代）に若干の差がある程度です。
どうせ同じ金額を払うのなら、楽しんで通える施設が良いですよね。
家族が選んで、無理やり参加させられてしまい、嫌々通っていると言った話も耳にします。
利用を検討する際には、ご家族だけでなく、ご本人にも見学などもしてもらい、参加施設が選べたら、長続きするデイサービスが見つかると思います。
